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Classificação: 12 anos
Armazenamento: 932,0 MB

Embora mantenha a estética e a dificuldade extrema do original, este título introduz uma mudança significativa na jogabilidade:
Auto-Runner: Diferente do primeiro jogo, Meat Boy e Bandage Girl agora correm automaticamente. O jogador controla apenas o tempo dos saltos, ataques, socos e deslizes.
Fases Dinâmicas: O jogo utiliza um sistema de geração procedural onde milhares de "pedaços" de níveis são combinados para criar desafios únicos cada vez que você completa um mundo.
Combate: Foi adicionado um sistema de ataque que permite golpear inimigos no ar, o que também serve como um impulso extra para alcançar plataformas distantes.
História: A trama segue Meat Boy e Bandage Girl em uma missão para resgatar sua filha, Nugget, que foi sequestrada pelo vilão Dr. Fetus.